小白求教：有沒有了解膠體金，納米金的達人

aban

學渣渣 發(fā)表于 2024-5-2 08:25
醫(yī)院肯定不會直接利用家用自測結(jié)果，肯定會現(xiàn)場立即重檢；

問題是醫(yī)院只能檢測當下，不能追溯過往。

想一下現(xiàn)在連醫(yī)院間的檢測結(jié)果互認都這么困難，醫(yī)生怎么可能認可家庭自測的結(jié)果？所謂的云醫(yī)生也只能是看了結(jié)果再叫去醫(yī)院重測一次，不可能就根據(jù)自測的結(jié)果開藥治療。

aban

學渣渣 發(fā)表于 2024-5-2 08:32
家用自測poct最大的應用還是血糖，因為經(jīng)濟條件好了，人變懶了，胖子變多了。糖病稱有1.4億確診，還有500 ...

無創(chuàng)糖尿病家庭檢測確實是一個方向，光電方法是目前采用得比較多的方式，但是你也說了光電的方法是不準確的，至于是否有可以通過唾液、汗液、尿液等方式做檢測只能看將來技術(shù)的發(fā)展了，看看這些體液里是否能找到與糖尿病相關(guān)聯(lián)的特異性物質(zhì)。通過血液檢測始終是有創(chuàng)的。

學渣渣

aban 發(fā)表于 2024-5-2 11:40
想一下現(xiàn)在連醫(yī)院間的檢測結(jié)果互認都這么困難，醫(yī)生怎么可能認可家庭自測的結(jié)果？所謂的云醫(yī)生也只能是看 ...

大俠說的這個，是現(xiàn)實，可以理解。如果我是醫(yī)生，我也會這么做。

我說的數(shù)據(jù)云化，反映的是病人的歷史數(shù)據(jù)，醫(yī)院不可能有。醫(yī)院測試的也只是現(xiàn)在的結(jié)果。歷史數(shù)據(jù)可以作為參考，了解病情加速的過程。

這個我想一些特殊的病例，需要歷史數(shù)據(jù)來判斷如何診治。

未來個人建立醫(yī)療檔案，云化，醫(yī)療機構(gòu)被病人授權(quán)，也都是可以看到各種過往醫(yī)療數(shù)據(jù)的。都是對現(xiàn)在的病情診斷有裨益的。

學渣渣

aban 發(fā)表于 2024-5-2 11:46
無創(chuàng)糖尿病家庭檢測確實是一個方向，光電方法是目前采用得比較多的方式，但是你也說了光電的方法是不準確 ...

無創(chuàng)糖尿病家庭檢測確實是一個方向，光電方法是目前采用得比較多的方式，但是你也說了光電的方法是不準確的，至于是否有可以通過唾液、汗液、尿液等方式做檢測只能看將來技術(shù)的發(fā)展了，看看這些體液里是否能找到與糖尿病相關(guān)聯(lián)的特異性物質(zhì)。通過血液檢測始終是有創(chuàng)的。

大佬對于無創(chuàng)測糖這塊了解比我深多了。糖尿病特異性物質(zhì)，可否稱為標志物？
糖化血紅蛋白是否就是唯一的標志物？糖化血紅蛋白似乎只能抽血檢測。而且，糖化血紅蛋白反映的是患者三個月的平均水平，對期間血糖的波動情況無法及時客觀評估。

所以我贊成大佬之前提到的CGM（連續(xù)血糖監(jiān)測）以及TIR（葡萄糖目標范圍內(nèi)時間）；

CGM分類較多，實時CGM為目前主流：回顧式CGM：局限在于只有當佩戴周期結(jié)束后才能看到血糖數(shù)據(jù) ；FGM：需要佩戴者需通過主動掃描傳感器獲取當前葡萄糖數(shù)據(jù)。對于1型糖尿病患者，使用CGM相比FGM能幫助他們更好的降低嚴重低血糖事件，TBR時間也有所下 降 ；皮下植入式：需手術(shù)植入，傳感器使用壽命為180天，缺點在于每天需要兩次手指校準、需要在皮膚上粘上發(fā)射器；微創(chuàng)植入式：2002年第1款葡萄糖表上市，但由于對患者皮膚造成不良反應及準確度不夠而停止使用，目前暫未看到成熟商業(yè)化產(chǎn)品 ；無創(chuàng)：通過間接計算的, 獲知血糖結(jié)果具有一定的滯后性，同時存在傳感器靈敏度低、信噪比小、個體差異等問題。熱門技術(shù)為近紅外無創(chuàng)血糖檢測, 但該方法還存在 人體生理組織干擾嚴重、生理背景時變性強、個體差異等問題, 因此該檢測方法還停留在實驗室研究階段“

學渣渣

學渣渣 發(fā)表于 2024-5-3 09:27
大佬對于無創(chuàng)測糖這塊了解比我深多了。糖尿病特異性物質(zhì)，可否稱為標志物？
糖化血紅蛋白是否就是唯一的 ...

這3張圖片，一對比就很鮮明了，這3者都不是終極目標。

CGM是否特指皮下植入傳感器？只有這樣才能做到24hr？
無創(chuàng)測糖應該也可以實現(xiàn)任意時間點的檢測，也可以算CGM吧。

aban

學渣渣 發(fā)表于 2024-5-3 09:27
大佬對于無創(chuàng)測糖這塊了解比我深多了。糖尿病特異性物質(zhì)，可否稱為標志物？
糖化血紅蛋白是否就是唯一的 ...

我對糖尿病這方面了解的不多，國內(nèi)做血糖監(jiān)測的應該三諾做得比較好。我一般只關(guān)注IVD領(lǐng)域的相關(guān)信息。

學渣渣

aban 發(fā)表于 2024-5-2 11:46
無創(chuàng)糖尿病家庭檢測確實是一個方向，光電方法是目前采用得比較多的方式，但是你也說了光電的方法是不準確 ...

熱門技術(shù)為近紅外無創(chuàng)血糖檢測, 但該方法還存在 人體生理組織干擾嚴重、生理背景時變性強、個體差異等問題, 因此該檢測方法還停留在實驗室研究階段

無創(chuàng)糖尿病家庭檢測確實是一個方向，光電方法是目前采用得比較多的方式，但是你也說了光電的方法是不準確的，至于是否有可以通過唾液、汗液、尿液等方式做檢測只能看將來技術(shù)的發(fā)展了，看看這些體液里是否能找到與糖尿病相關(guān)聯(lián)的特異性物質(zhì)。通過血液檢測始終是有創(chuàng)的。

光電也就是特指近紅外吧。

生理背景時變性強：CGM應該可以解決吧；


個體差異：這個也可以理解。就算現(xiàn)在常見的抽取指尖血的血糖儀，也常常測不準。然后投訴商家，客服說和病人情緒，心跳，，，，各種因素都有關(guān)。而且皮膚差異還要分為好幾個檔位，抽取的血液uL都有差異。所以我想，個體差異是必然的，無創(chuàng)檢測結(jié)果和靜脈血檢測結(jié)果相比，測準是偶然的，測不準是必然的。我想，是否可以用靜脈血糖來標定儀器，相當于為個人定制、標定的檢測儀，解決這個問題？


人體生理組織干擾嚴重：這就是大佬提到的特異性吧。

學渣渣

aban 發(fā)表于 2024-5-2 11:46
無創(chuàng)糖尿病家庭檢測確實是一個方向，光電方法是目前采用得比較多的方式，但是你也說了光電的方法是不準確 ...

在B站看到這視頻：不知道真假。

浙大百人計劃研究員，楊宗銀最知名的研究工作是研發(fā)了世界上最小的光譜儀，他提出了一種全新的結(jié)構(gòu)，用半導體納米材料替代了傳統(tǒng)光譜儀中用到的光柵、探測器陣列和準直光路等大元件，結(jié)構(gòu)非常簡單，因此尺寸能縮小為傳統(tǒng)光譜儀的千分之一。


https://www.bilibili.com/video/BV13G411B7f2
【青橙學者】楊宗銀：突破牛頓極限，研發(fā)世界最小光譜儀，讓血糖檢測不再“見血”




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學渣渣

學渣渣 發(fā)表于 2024-5-3 09:27
大佬對于無創(chuàng)測糖這塊了解比我深多了。糖尿病特異性物質(zhì)，可否稱為標志物？
糖化血紅蛋白是否就是唯一的 ...

@285916325  目前這三種測糖方式太痛苦了。